扁平足有哪些症状


发布时间:

2020-02-04

有些家长发现自己孩子的足弓偏低,就像鸭子脚一样,第一反应就是赶紧带孩子去看医生。其实,像这种足部扁平的现象,称为扁平足。 那么扁平足,具体有那些症状又是如何造成的 临床上将本病的病因分为四类因素:

有些家长发现自己孩子的足弓偏低,就像鸭子脚一样,第一反应就是赶紧带孩子去看医生。其实,像这种足部扁平的现象,称为扁平足。

那么扁平足,具体有那些症状又是如何造成的

临床上将本病的病因分为四类因素:

1、遗传因素;

2、先天性足骨畸形;

3、足部外伤或慢性劳损;

4、足内在肌或外在肌力弱或麻痹痉挛。

二、临床诊断

1.医技检查

该疾病的辅助检查方法主要是X线检查,应负重条件下摄足正侧位X线片,主要在足侧片测量足弓的角度改变。亦可凭借手法进行检查判断。

2.诊断依据

2.1有先天性足骨排列异常或足部创伤、症、超限负荷、足部肌肉韧带软弱等病史。

2.2足部纵弓塌陷,足底扁平。足跟外翻,行或久站易感疲乏、疼痛和压痛。

2.3足印检查无弓状缺损区,并确定平足型及程度。

2.4X线摄片,显示足纵弓塌陷,跗跖骨轴线关系改变。

三、症状

1.症状:扁平足的表现常有两种,称之可复性与僵硬性,正常足在坐位与立位时均可观察到足内侧纵弓,若坐位可见足内侧纵弓而立位消失,提示可复性平足,若坐位也看不到足纵弓,则为僵硬性平足。也可分为姿势性和痉挛性:

a、姿势性平足症:为初发期,足弓外观无异常。但行走和劳累后感足疲劳和疼痛,小腿外侧踝部时感疼痛,足底中心和脚背可有肿胀舟骨结节处肿胀及压痛明显,局部皮肤可发红足活动内翻轻度受限站立,时足扁平足外翻经休息后,症状、体征可消失。

b、痉挛性平足症:好发于青壮年,部分由姿势性平足处理不当发展而来。

主要为站立或行走时疼痛严重,可呈八字脚步态。腓骨长肌呈强直性痉挛,足内、外翻和外展活动受限。足跟变宽,足底外翻,跟腱向外偏斜,前足外展舟骨结节完全塌陷,向内突出。严重者足部僵硬。固定于外翻、外展和背伸位活动明显受限即使经较长时间,休息症状也难改善,部分病人可继发腰背痛及髋膝关节疼痛。

临床上根据病情的严重程度还可以将本病分为三个类型,但均要

在负重时观察足纵弓的改变:

a轻型:足纵弓降低;

b中型:足纵弓消失;

c重型:足纵弓消失,并有足内侧缘凸,起距骨头移位至足跖侧即内踝的前下方。患者有时出现跟腱短缩及后足外翻。

2.并发症:早期症状为踝关节前内侧疼痛,长时站立或步行加重,休息减轻,疼痛关节外民肿胀,以足舟骨结节处为甚步履艰难,双足跟腱呈八字形。

 

白粉染纸及足印检查证明,足印纵弓空缺部分消失,跖中部变宽,有时是跟部亦变宽,X线检查,足弓消失,跟骨纵轴与距骨纵轴角大,12岁以后显示骨桥形成。